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荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者 黃濤 通訊員 劉坤） 71歲的李婆婆8年前右側(cè)眼角處長了一個老年斑，由于不痛不癢沒啥癥狀，幾年來李婆婆也不以為意，可最近一年，斑塊卻反復(fù)潰爛，來到湖北省第三人民醫(yī)院(省中山醫(yī)院)醫(yī)療美容科做檢查，結(jié)果嚇了一跳，李婆婆的老年斑竟是皮膚基底細胞癌。

“許多老人認為，人老了長老年斑很正常，最多影響外觀，沒什么大不了的。其實不然，有部分老年斑有可能發(fā)展為皮膚癌，要及早干預(yù)。”湖北省第三人民醫(yī)院醫(yī)療美容科主任嚴玲玲指出，平常我們所講的“老年斑”，有可能涉及多種皮膚病，包括脂溢性角化病、日光性角化、日光性雀斑樣痣等，它們都與長期接觸日光照射有關(guān)，多數(shù)為良性。大部分老年斑癌變的誘因是長期的日光照射，在喜歡日曬的歐美白種人中發(fā)病率較高，在中國的發(fā)病率不到1%。

最終，嚴玲玲為李婆婆確定了手術(shù)方案——右側(cè)眼瞼腫物切除術(shù)+皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)，在腫物完整切除的同時，保證腫物周圍的器官沒有明顯的變形，同時利用美容縫合技術(shù)，確保患者術(shù)后疤痕不明顯。在手術(shù)中，由于患者面部皮膚衰老，上下瞼皮膚有明顯松弛，嚴玲玲利用下瞼皮膚的風(fēng)箏皮瓣來覆蓋主要的創(chuàng)面，上瞼利用一個推進皮瓣覆蓋次要創(chuàng)面，外側(cè)通過切口延長修剪“貓耳朵”，通過這種無痕技術(shù)從而讓疤痕不那么明顯，再結(jié)合術(shù)后護理和術(shù)后的抗疤痕治療，讓疤痕進一步淡化，經(jīng)過兩個小時的手術(shù)，腫物完整切除，如今李婆婆恢復(fù)情況良好。

基底細胞癌是最常見的惡性腫瘤之一，其他皮膚腫瘤還有惡性黑素瘤、鱗狀細胞癌等。基底細胞癌多發(fā)于中老年人，常見于頭面部，特別是鼻側(cè)、臉頰、前額部等。早期往往是皮膚上突起一個小包，類似于結(jié)節(jié)，有時有色素沉著像色素痣一樣，通常邊緣會有隆起。隨著腫瘤的生長，會從中間開始潰爛。“由于基底細胞癌不痛不癢，所以在日常生活中很多人以為自己只是長了普通的老年斑。到底是老年斑還是皮膚癌，必須分清楚了再治。”嚴玲玲表示。一般而言，形狀不對稱、邊緣不整齊、顏色不均勻、突然變硬凸起或者反復(fù)潰爛化膿難愈合的老年斑或黑痣等都需要引起重視，可能有惡變風(fēng)險。

隨著社會經(jīng)濟水平的不斷提高，人們?nèi)罕妼歪t(yī)的要求也越來越高，不僅需要解決腫瘤的問題，而且需要解決美觀問題，湖北省第三人民醫(yī)院(省中山醫(yī)院)醫(yī)療美容科在這方面利用自己的優(yōu)勢整形技術(shù)即皮瓣技術(shù)，滿足了廣大人民群眾日益增長的美容需求。

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